入会申込み(個人用)

入会申込み(個人用)


必須  氏名


必須  ふりがな


必須  住所


必須  メールアドレス


必須  TEL


必須  入会の目的(複数選択可)


企業や大学等、会員間のネットワークを構築したい情報収集・情報発信保有している製品・技術を更に発展させたい大学等研究機関の研究成果(シーズ)を活用したい(共同研究など)その他(その他を選択した場合は最後のメッセージフィールドに記載ください)


必須  コンソーシアムに期待する支援・取組(複数選択可)


会員間の交流促進・マッチング先進的な研究・技術等のセミナー・勉強会金融機関・VCとのマッチング研究・開発支援(技術相談等)研究・開発支援(助成金等の獲得支援)展示会への共同出展その他(その他を選択した場合は最後のメッセージフィールドに記載ください)


任意  メッセージ



必須 内容のご確認

確認画面は表示されません。上記内容にて送信しますので、よろしければチェックを入れてください。

このサイトのプライバシーポリシーに同意する。